Laminitis en los Caballos
Escrito el Diciembre 5, 2007
Vamos a añadir un artículo sobre Laminitis de esta web
La laminitis, también conocida como infosura, es una enfermedad caracterizada por la inflamación de la lámina podal. El proceso se desarrolla como consecuencia de desequilibrios vasculares que se traducen en una deficiente perfusión capilar en el interior del casco, comunicaciones arteriovenosas (anastomosis), isquemia, necrosis de la lámina podal y consecuentemente dolor. Es un proceso patológico multifactorial y multisistémico.
Esta patología no es consecuencia de un proceso local, sino que se debe a desórdenes metabólicos sistémicos, donde están involucrados el sistema cardiovascular, renal y endocrino, así como alteraciones de la coagulación sanguínea y del equilibrio ácido-base.
Etiofisiopatología
Las causas que conducen al desarrollo de la laminitis son múltiples y variadas; la enfermedad se desencadena cuando el animal entra en contacto con alguno de los factores que se consideran desencadenantes: sobreingestión de cereales, ingestión de gran cantidad de agua fría, obesidad e ingestión de pastos frescos, cólicos, infecciones sistémicas (neumonías, endometritis), confusiones en el casco, errores yatrogénicos, alergias a determinados fármacos, yeguas con diestros o estros prolongados, retención de secundinas, etc. Aunque cualquiera de ellos aisladamente puede provocar la enfermedad, también es frecuente la asociación de varias causas.
El factor etiológico más importante y que causa laminitis con mayor frecuencia, es la ingestión de cereal en cantidad superior a la que el animal puede tolerar, ocurre tanto en animales que diariamente reciben una ración de grano, como en aquellos que de manera accidental ingieren dicha cantidad. Los cereales implicados son el maíz, la cebada y el trigo; la sobrecarga de avena no suele desencadenar cuadros de laminitis.
El grano es rico en carbohidratos, por lo que al ingerir el animal una gran cantidad de estos cereales se produce una sobrecarga de carbohidratos, como consecuencia ocurre una disbiosis de la flora bacteriana cecal, de modo que se desarrollan fermentaciones lácticas por bacterias como losEstreptococos y los Lactobacillus fundamentalmente, que aumentaron su número en detrimento de la flora bacteriana nativa cecal. Al aumentar la concentración de ácido láctico en el ciego, se produce un descenso de pH, lo que conduce a la destrucción de las bacterias Gram, con la consecuente liberación de sus endotoxinas (componentes lipopolisacáridos vasoactivos). Por otra parte, el aumento de la concentración de ácido láctico, junto con el descenso del pH, provocan la destrucción de la mucosa intestinal, abriendo de este modo camino a las endotoxinas hacia la circulación sistémica.
Se instaura un cuadro de endotoxemia dando lugar a un conjunto de fenómenos tanto sistémicos como locales. Se ha propuesto que las endotoxinas actúan como mecanismo disparador de la laminitis, se sabe que activan la cascada de la coagulación directamente a través del factor de Hageman (Factor XII; participa en la vía intrínseca de la coagulación, en la activación de la fibrionolisis y en el sistema de cininas plasmáticas). Dado que se activa mediante el contacto con superficies no endoteliales y extrañas (p.ej. endotoxinas), se denomina factor de contacto y constituye la fase inicial de la coagulación plasmática por vía intrínseca, además causan daño en las células endoteliales y promueven la agregación plaquetaria, de modo que se instaura un perfil hemático compatible con la coagulación intravascular diseminada (CID); como consecuencia, inicialmente se produce una vasoconstricción periférica provocando una disminución de la perfusión del lecho capilar del casco y cierto grado de isquemia. La agregación plaquetaria y la formación de microtrombos en el lecho capilar del casco contribuyen a mantener la isquemia por oclusión vascular; además, se libera a partir de las plaquetas el tromboxano A2, que es un potente vasoconstrictor, que favorece aún más el proceso. Al mismo tiempo comienza la respuesta inflamatoria por la liberación de autacoides, como la histamina, serotonina, bradiquinina, prostanoides (PG I2 y PG E2), leucotrienos e interleukina 1. La histamina desarrolla un papel muy importante en la inflamación aguda, su acción es vasodilatadora en las arteriolas pero su papel más importante en la inflamación es indirecto ya que potencian la acción de otros mediadores como la histamina y la bradicinina, produciendo dilatación arteriolar, mayor permeabilidad capilar e hiperalgesia. El leucotrieno B4 interviene en el paso de los leucocitos al exudado inflamatorio.
Así, por una parte existe un cierto grado de necrosis tisular de la lámina dérmica podal debido a la isquemia hística; debido a la inflamación se produce vasodilatación arteriolar y dolor periférico, este dolor periférico provoca la estimulación de las glándulas adrenales que, como respuesta liberan catecolaminas y esteroides, al mismo tiempo que en el riñón se activa el sistema renina-angiotensina, resultando en conjunto vasoconstricción e hipertensión sistémica, debido a lo cual aumenta el flujo sanguíneo en las extremidades.
Como en el casco la perfusión capilar es mínima por los problemas ya citados, se producen anastomosis arteriovenosas entre las arteriolas y las vénulas dilatadas, soslayándose así el lecho capilar del casco. Debido a la permeabilidad de las arteriolas se produce edema tisular rico en proteínas, que contribuye a aumentar todavía más la tensión en el interior del casco potenciándose la necrosis de la lámina podal. El resultado final es la muerte del tejido que une la tercera falange al casco, con lo que se produce rotación de ésta en el interior del estuche córneo.
Otras causas que con menor frecuencia causan infosura, son:
-la ingestión abundante de agua fría tras el ejercicio. Se piensa que la gastroenteritis o colitis resultantes estarían ligadas al desarrollo de la enfermedad.
-Contusiones en el casco, como consecuencia de traumatismos durante trabajos fuertes o sobre superficies muy duras, en especial en caballos con casco débil. Se desarrolla una osteitis podal y hematoma plantar, que si persiste desencadenaría en infosura.
-Infecciones sistémicas como neumonías, endometritis o metritis por retención placentaria. El mecanismo fisiopatogénico sería similar al ya descrito por un cuadro de endotoxemia.
-La obesidad y la ingestión de pastos frescos están ligados a cuadros de infosura. Es común en caballos que pastan en pastos de verano por ingestión de hierba o leguminosas con abundantes estrógenos que conducen a cuadros de obesidad. Generalmente se produce en caballos obesos como los ponies Shetland y Welsh, y en general en cualquier raza pesada. El desequilibrio hormonal podría ser la causa que desencadenaría en estos animales la infosura.
-En yeguas con diestro o estros prolongados. Se piensa que el desarrollo de la infosura estaría ligado a desequilibrios, pero no ha sido estudiado en profundidad.
-Los errores yatrogénicos incluyen la administración de altas dosis de corticosteroides. También se puede desarrollar infosura por fenómenos alérgicos tras la administración de determinados fármacos.
Sintomatología
Clásicamente la infosura se divide desde el punto de vista sintomático en dos bloques marcadamente diferenciados: infosura aguda e infosura crónica. Con total independencia de los factores etiológicos que desencadenan la infosura, las manifestaciones clínicas a nivel local son comunes.
Infosura aguda
Lo más frecuente es que se afecten los dos miembros anteriores, sin embargo, pueden verse afectadas las cuatro extremidades. La causa de la mayor incidencia de infosura en los miembros anteriores es parcialmente desconocida y se atribuye a factores biomecánicos. Si la infosura es debida a una contusión, sólo se afectará la extremidad traumatizada.
Cuando están afectadas las cuatro extremidades, el animal tiende a estar tumbado durante largos períodos de tiempo; en estación sitúa los pies cranealmente (metidos bajo el vientre) y las manos caudalmente (metidas bajo el pecho), con el fin de reducir la superficie de apoyo y consecuentemente el dolor. Cuando están afectadas exclusivamente las extremidades anteriores, el animal sitúa éstas cranealmente con el fin de descargar mayor peso sobre los talones, además se muestra reacio a caminar.
Obel clasificó la infosura en cuatro grados según la sintomatología clínica:
Grado 1.- En estación el animal eleva alternativa y constantemente las extremidades. La cojera no es evidente al paso, pero el trote aparece acortado.
Grado 2.- El animal acorta el paso, se le puede elevar una extremidad pero con dificultad.
Grado 3.- El animal se mueve con dificultad resistiéndose a elevar las extremidades.
Grado 4.- El animal sólo se mueve si se le obliga.
La fase aguda se caracteriza por aparición repentina de cojera, se hace más evidente sobre una superficie dura o cuando se fuerza al animal a caminar en círculos. Generalmente la cojera se presenta entre las 16 y 24 horas posteriores a la sobreingestión de los cereales.
Normalmente el propietario no suele darse cuenta hasta que la infosura es de grado 3, cuando se ha producido degeneración de la lámina. Muchos animales presentan ansiedad, temblores musculares, taquipnea e hipertermia durante los primeros momentos. Las mucosas pueden aparecer congestivas, y es característico el calor en el borde del casco y pulso a nivel de las arterias digitales palmares.
El edema producido entre la pared del casco y la tercera falange o hueso tejuelo produce el desplazamiento caudal de la misma, dando lugar a su rotación y hundimiento. Cuando se presenta el hundimiento de la falange se forma una especie de cavidad sobre el borde coronario, que en casos muy graves puede llegar a provocar la apertura del mismo, lo que indica una importante desvitalización producida por la isquemia; finalmente, el proceso puede agravarse por la entrada de gérmenes a través de la herida.
Durante el desarrollo de la infosura puede aparecer anorexia y depresión, dolor abdominal, diarrea, así como metritis, cólico, fallo renal agudo e incluso la muerte.
Cuando la cojera se mantiene más de 48 horas o cuando se aprecia evidencia de rotación de la tercera falange, se habla de infosura crónica.
Tratamiento
El tratamiento tiene dos objetivos. Primero, intentar aumentar el suministro de sangre a las láminas mediante la dilatación de los vasos sanguíneos usando bien acetilpromazina o clenbuterol por vía oral. Segundo, proporcionar un apoyo al hueso tejuelo a través de la ranilla en un intento de detener la rotación o el hundimiento. Para ello pueden usarse herraduras de corazón o plantillas de goma para la ranilla. En todos los casos se han de recortar bien los cascos. Para los casos de laminitis, la mejor cama es la de arena. Hoy en día también se usan virutas de papel. Los analgésicos son necesarios, a veces en dosis altas. Los caballos que contraen laminitis recurrente en pastos abundantes, se benefician de la virginiamicina oral que rebaja la producción de endotoxinas. Es esencial que tenga reposo absoluto en la cuadra. El ejercicio forzado que se recetaba antiguamente para los casos de laminitis era completamente erróneo ya que debilita la sujeción del tejido laminar aún más.
El pronóstico es siempre reservado (desconocido), especialmente si la radiografía muestra rotación del hueso tejuelo. La recuperación completa puede tardar meses. Además, el hecho de que el caballo parezca sano, no significa que el tejido laminar se haya recuperado completamente.
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grasias por brindarme esta informacion la necesitaba para realizar un seminario y mi tema fue laminitis equina soy estudiante de zootecnia de la universidad de antioquia colombia si pueden tener mas informacion les ruego que me la manden al correo
grasias de nuevo
Me parece muy oportuno el enfoque minisioso, por que a proposito tengo un caballo al cual asisto hace varios años. hace mas o menos cuatro años logramos sacarlo de un estado muy grave y avanzado de infosura al parecer por exceso de grano. hace aproximadamente diez diaz este animal fue sometido de forma irracional a una larga caminata, que incluia caminos muy estrechos, terreno pedragoso, y subidas muy empinadas…… al final de la jornada este aninal quedo literalte rendido, tirado en el piso, contracciones muy fuertes, disnea, manifestaciones de dolor. se instauro un tratamiento teniendo como diagnostico ptesuntivo rabdomiolisis. al dia de hoy presenta todos los signos de una laminitis, y/o infosura. compromete los cuatro miembros y se mantiene echado en el piso. le puedo agregar que se trata de un caballo reproductor. le estaria altamente agradecido me sugiera de acuerdo a su experiencia un tratamiento especifico antes que sea demaciado tarde, le cuento que empece a manejarlo con acepromacina, fenilbutazona, domosin sulfoxido, ranitidina.
Me gustaria saver como actua el Clenbuterol en el proseso de restauracinón de la Laminitis
ES UN VASODILATADOR
Me gustaria que me recomendara que tratamiento seguir con un caballo que lleva con 8 dias con dolor en miembros anteriores, se corrigio el herraje y se ha mantenido con analgesico y butazolidina, despues de 10 dias empezo con mucho dolor en miembros posteriores y permanece hechado el caballo durante todo el dia y noche.Se ha aplicado frio 2 a 3 veces por dia, se aplica domoso local.
le agradesco por publicar esta informacion,me ha servido de gran utitlidad con una de mis yeguas estoy atiempo de de resarcir ese daño de laminitis, ya que se le a dectectado esto a acausa de la alimentacion misma que no e tenido cuidado en que sea balanceada.
me gustaria saber como puedo tratar a mi yegua que lleva 8 dias con infosura, la estoy tratando con butasil y finadine y el herraje esta corregido, pero en cuanto le retiro el finadine la yegua se vuelve a doler.
tengo una yegua de 3 años esta con una infosura lleva 2 meses el veterinario me a dado tratamiento de aspirinas , finadine, EQ zona pero la mejoria es muy lenta la tengo en agua 3 veces al dia alguien me podria ayudar gracias
Hola pués tengo una yegua con 3 años sigue con su infosura pero le a reventado por la ranura del casco alguien me podria explicar si al reventarle mejora gracias
hola,quisiera saber que tal va la yegua de gema,pues tengo una yegua que esta igual que la suya,pero yeva 1 mes y medio,y quisiera saber si termina reventando por la ranura del casco despues que pasa.gracias
Tratando la laminitis con Homeopatía los animales salen adelante en corto tiempo entre 6 y 8 meses de duracion, Inclusive caballos que han presentado infosura de los cuatro miembros, con rotacion de la tercera falange han salido adelante en este tiempo tratados unica y exclusivamente con homeopatia. Es maravilloso verlos correr nuevamente. Pueden ver un video en Youtube infosura en equinos homeopatia, se sorprenderan.
Hola, tengo una yegua de 17 años que lleva ocho meses infosada, estuvo ingresas en un hospital equino con la medicación pertinente, al traerla a casa vino un herrador pero las herraduras le hicieron mucho daño, el animal no se movía y nos dimos cuenta de que el tejyuelo había perforado la planta en la mano dcha. Le quité las herraduras y parecia aliviada, la he sacado a la campa y está mucho más animada (llevaba 5 meses en la cuadra), le doy Equzona, que le voy bajando de dosis según va aguantando más levantada. Ahora le había rebajado a medio sobre diario y ha recaido algo. No se cómo seguir, me da miedo herrarla (el casco le ha crecido y tiene la palma muy abombada), ella anda muy despacio y siempre con la mano dcha muy estirada, no quiero sacrificarla pero necesito saber cómo seguir, sigue teniendo calor en la corona del casco de la mano dcha y un poco en la izda.
Os agradeceré vuestra opinión, lo estoy pasando fatal.
le agradesco me saque de dudas tengo un caballo de tres año y muestra dolor en una de sus patas se la pasa inquieto y ese casco perdio la herradura se le puso locion podal y se herro nuevamente se la pasa pisoteando, la parte de arriba del casco se la e notado un poco inflamada ¿esto sera laminitis?
EL PASADO MES DE AGOSTO ME ENCONTRE QUE MI CABALLO COJEABA YA SABIA POR UN CASO DE UN AMIGO CUALES ERAN LOS SINTOMAS DE LA INFOSURA AUTOMATICAMENTE LE RETIRE TODA LA COMIDA Y LA CAMA DE PAJA LE INYECTE 10CL DE FINADINE Y LLAME AL VETERINARIO EL CUAL ME LO DIAGNOSTICO ERA INFOSURA POR INGESTION DE GRANO
EL TRATAMIENTO FUE IBRANCIPAINA HUMANA LAS INYECTABLES QUE SE LE PONEN ALAS PERSONAS QUE TIENEN QUE PERMANECER MUCHO TIEMPO EN CAMA CUANDO TIENEN ALGUNA ROTURA Y SE LA PONEN EN LA BARRIGA PARA QUE LE FLUYA MEJOR LA SANGRE YFINADINE ESTUBO DOS SEMANAS DE TRATAMIENTO Y EL CABALLO MEJORO BASTANTE
A LA VEZ EN LA COMIDA LE ECHABA DOS SOBRES DE EQUZONA PERO TUVE LA SUERTE DE ENCONTRARME UN AMIGO QUE ME RECOMENDO UN PIENSO ESPECIAL PARA CABALLOS CON ESTE PROBLEMA EL RESULTADO ES ESPECTACULAR EL PIENSO ES( HAPPY HOOF EFFEM Y HIGH FIBRE CUBES EFFEM) CON SOLO UN KILO DEL PRIMERO Y TRES DEL SEGUNDO REPARTIDOS EN DOS PIENSOS AL DIA MI CABALLO ESTA TOTALMENTE RECUPERADO DANDOLE EL VETERINARIO EL ALTA Y PUDIENDO ENPEZAR A MONTARLO SUABEMENTE
Soy un gran aficionado al caballo, de hecho, la empresa que tengo se dedica a realizar obras y reformas en fincas en donde hay caballos. En cuanto a los caballos con infosura, he de decir, que tengo precisamente uno atravesando el periodo doloroso. Hay dos cuestiones que se tienen que llevar de la mano: la alimentación y el medio donde está el caballo convaleciente. En cuanto a la alimentación, estoy completamente de acuerdo con Arancha, HAPPY HOOF EFFEM Y HIGH FIBRE CUBES EFFEM, son un poco caros pero muy efectivos. También se le puede mezclar un poco de salvado de hoja, como alimento de volumen. Hay que darle en dos dosis y sobre todo las cantidades recomendadas. Algo más tarde, cuando pase al menos tres semanas, se podría mezclar un poco de avena. El heno o la paja es fundamental. Yo particularmente evitaría la alfalfa y sobre todo los piensos que llevan añadido melaza, porque los carbohidratos no van nada bien.
Es importante recortar los cascos delanteros, sobre todo sin tocar la ranilla o almoadilla de apoyo. En cuando a la cama del caballo, evitar en suelos de hormigón, mantener al caballo sobre arena fina seca, esto va bastante bien, pues es como si lo tuvieras fuera en el picadero. Evita herrarlo hasta que no pase el estado doloroso, si tienes la posibilidad de implantarle unas plantillas de silicona sobre la ranilla o almoadilla, hazlo y sujétalas con cinta americana alrededor del casco. Es todo cuanta ayuda puedo ofrecer.
Es el uso de Butazolidina contraindicado en casos de laminitis?
Acabo de comprar un caballo, he llamado al veterinario y me ha dicho que tiene laminitis. Alguien me podria asegurar si tiene cura o realmente es una enfermedad cronica y siempre tendra problemas?
La infosura.
Un caballo infosado muestra dificultad para andar y apoyar las extremidades.
La infosura es un síntoma, como podrían ser fiebre, sudoración, etc…
Por tanto existen muchos motivos-patologías por los que un caballo se puede infosar:
A-Cuando es de repente-agudo, suele deberse a :
1-Comer excesivos hidratos de carbono, o alimento que al humedecerse se hinche. Darán una mala digestión, se producen gases nocivos en el estómago, dolor, cólico. La sangre está “intoxicada” y no puede atravesar la red de pequeños vasos en los cascos. La presión e inflamación desplazan el hueso.
El animal se recupera en tres días con tratamiento veterinario urgente.
2- Cuando el casco está podrido. Llega un momento en que el caballo se infosa. Se limpia el casco a conciencia, se aplica plusfoot
tengo un garañón 3 anos lo están arrendando lleva una dieta de rastrojo con maíz 70./. alfalfa 15./. Y 15 de concentrado comenzó de manera repentina a cogear de las 4 extremidades después de un entrenamiento y el veterinario por la clínica me comento que había 2 posibilidades 1 laminitis aguda y 2 el entrenamiento exaustivo alguien me podría orientar sobre este caso por favor actualmente el medico lo manejo coin aines, y antihistaminico
Cuando lleva tanto tiempo una laminitis,es recomendable recurrir al sulfato de cobre diluido en vinagre blanco,es excelente como endurecedor de vasos blandos.
Cuando hay”hormiguero” pus gris y no responden los medicamentos recurrir a limpiar toda esa pastosidad gris y topicarlo con aceite usado de automoviles.Dichas cosas me dieron resultado en mas de 30 añoscon los caballos
Hola tengo un potrillo que lo pico una yarara a la altura de la rodilla ya esta medicado pero esta rengo .- me dijeron que es probable que una de las secuelas sea laminitis alguien me podría ayudar para que se cure y que es lo que debo hacer.- Es en la pata delantera.-
Gracias
Le cuento tengo un caballo viejo (22) ,pero mi regalon,este hace tres dias me presento un colico y yo por ignoracia no sabia de la incomodidad de una de sus patas (miembro posterior derecho), la cual hoy no la esta apoyando al 100%,va cambiando de posicion apoyandose en la otra le pido por favor me de consejos.desde ya muchas gracias.-